医學(xué)影像服務(wù)
Medical imaging service
核医學(xué)护理(lǐ)流程在核医學(xué)检查中的重要性
2023-02-02
核医學(xué)

核医學(xué)对于护理(lǐ)的要求更加全面综合,专业细节的护理(lǐ)工作和流程都会对实际的患者接待和图像诊断的质量起到很(hěn)大的影响,具體(tǐ)表现在以下几个方面:

 

在患者预约流程上护士的作用(yòng)

1、登记好患者的基本信息,搜集患者目前临床诊断相应信息。

2、护士在整个预约的过程中应该对患者情况介绍相关的核医學(xué)检查的优势和适用(yòng)范围,如PET/CT诊断优势和局限的了解,必要时可(kě)以结合临床医生一起对患者进行疑难的解答(dá),避免相关陆续可(kě)能(néng)存在的医患纠纷考虑。

3、检查前注意事宜告知,对于陆续患者的实际接待和成像质量的保障必不可(kě)少。如检查前需禁食4-8小(xiǎo)时并按检查要求饮水,糖尿病及其他(tā)不能(néng)耐受饥饿的受检者或因病情需要禁水的受检者,请提前告知医生以便得到合理(lǐ)的指导;如疑有(yǒu)腹部和肺部肿块的的患者需检查前禁食12小(xiǎo)时以上,单独进行心脏检查可(kě)以检查前清单饮食(如必须),并且检查前两天避免咖啡,酒精,茶多(duō)酚等,尽量避免扩血管的药物(wù)的摄入。此外对于患者以往拥有(yǒu)的相关检查结果可(kě)以对PET/CT诊断结果会有(yǒu)辅助性的作用(yòng),可(kě)以要求在陆续检查中其提供并检查时携带。并且需要着重告知药物(wù)衰变的耗费,需要按时按要求参加相关的检查,否则会造成药物(wù)的消耗和费用(yòng)考虑。

4、根据患者的年龄、體(tǐ)重、检查體(tǐ)位和身體(tǐ)耐受程度综合考量患者的检查顺序和时间安排,如老年人因為(wèi)禁食时间包括情绪安抚都要求尽可(kě)能(néng)的提前一些,考虑到药物(wù)使用(yòng)的高利用(yòng)率,同类别的病人體(tǐ)重大的可(kě)以考虑提前一些考量,全身和局部检查可(kě)以考虑时间间隔分(fēn)配的合理(lǐ)等。

5、可(kě)以在正式检查的前一天要求有(yǒu)必要的患者到中心进行登记,缴费和细节咨询等手续。考虑到患者的可(kě)能(néng)疾病特殊性,一般要求家属陪同,有(yǒu)可(kě)能(néng)缴费当天就把相应医生的病史进行传递和备份,使得医生做到心中对患者病情的掌握,在实际检查诊断流程中会有(yǒu)辅助的作用(yòng),了解或签署PET/CT显像知情同意书。

6、检查前一天的下午和晚间可(kě)以作為(wèi)两次关注患者的交流时间,比如交代禁食事宜,了解患者心理(lǐ)及身體(tǐ)情况,第二天检查的大概时间和医院位置行程的沟通和帮助。使得无论是患者还是陪同的家属都可(kě)以遵守相应的检查前需求,检查體(tǐ)验感也会因此增加。

 

在患者检查当天的多(duō)维度关注和执行

1、检查当天,需要对患者在核医學(xué)如PET/CT检查进行客观的描述,建议使用(yòng)标准的话术进行,期间可(kě)以在安抚患者可(kě)能(néng)疑惑并紧张的心理(lǐ),使得患者的配合意愿增加。如以下几个方面,可(kě)以在患者测量身高體(tǐ)重或者埋置留置针的过程中进行,使得流程顺畅,增加医患亲密度。如以下内容:

  • PET/CT显像是目前临床高端安全的无创伤,功能(néng)性的检查方法,诊断率相对较高。

  • PET/CT目前作為(wèi)用(yòng)于诊断注射用(yòng)的18F-FDG為(wèi)葡萄糖的类似物(wù),此外微量性放射药物(wù)对您无健康影响,并且代謝(xiè)安全快速。但请检查后24小(xiǎo)时内遠(yuǎn)离孕妇和婴幼儿。

  • 陆续你需要到达相应的核医學(xué)候诊區(qū)等待叫号和通知,然后来到药物(wù)注射处,注射完毕后回到患者的休息室休息就好。检查前可(kě)以进行适当的饮水和上厕所,这样可(kě)以加速药物(wù)的分(fēn)布和吸收,检查结束后可(kě)以尽量的多(duō)喝(hē)水加速相应的药物(wù)的排泄。

  • 整个的检查时间大概要2个小(xiǎo)时左右,请您注射药物(wù)后在休息室安静休息,尽量避免走动,保持安静,随时听从导诊的通知配合检查,在检查的过程中躺在设备上后尽量避免移动,这样的诊断效果会更好。接受检查后请回到房间等待,同时也会根据您的实际需求安排延迟扫描以确保成像诊断。

  • 检查前可(kě)以进行适当的饮水和上厕所,检查全程结束后可(kě)以尽量的多(duō)喝(hē)水加速相应的药物(wù)的排泄。

 

2、放射药物(wù)的注射流程

需要着重根据患者的體(tǐ)重和检查类别测算相应的注射剂量,在实际的注射流程中需要保持无菌操作,佩戴好个人防护工具如帽子口罩无菌手套,铅衣,铅手套等和剂量仪,因為(wèi)留置针已经埋置一段时间,所以可(kě)以生理(lǐ)盐水测试-药物(wù)注射-生理(lǐ)盐水冲刷几个步骤,并且结合分(fēn)装测量剂量和空针剂量的测量来确保患者实际的药物(wù)注射情况。患者之间要确认没有(yǒu)相应的药物(wù)放射性残余在分(fēn)装活度井和空针测量仪中。患者使用(yòng)过的相关用(yòng)品,如注射器,酒精棉等需要及时放置到有(yǒu)防护作用(yòng)的铅桶之中,所有(yǒu)环境在工作结束后需要进行剂量测量,酒精擦拭消毒和环境消毒。

3、检查过程中的与技师之间的相互配合

其中包括最开始的患者叫号和引导到设备间,包括患者的相应的摆位和检查过程中的要点叮嘱,如不要随意移动,手臂摆位,如何配合等,特别是在涉及到需要借助CT增强扫描的PET/CT检查,需要准备相关高压注射器和造影剂及相关管路放置的位置,避免管路挤压,确保整个的流程顺畅。甚至在于处理(lǐ)特殊情况之间的应急流程和配合上也要有(yǒu)很(hěn)好的交流。

 

4、患者检查后

需要提示患者回到指定的區(qū)域后等待陆续的通知,包括是否有(yǒu)延迟扫描或者重新(xīn)检查的需求,期间需要避免检查前后两患者之间的交叉,同时引导检查流程结束的患者也需要在通道尽可(kě)能(néng)空闲的阶段通过特定的通道离开检查场所。

 

检查结束后的相关护理(lǐ)和患者跟踪

1、检查结束后当天跟踪询问患者身體(tǐ)情况,并且叮嘱患者的人员接触和尽量饮水增加药物(wù)的排泄。

2、跟患者或家属确定相应报告领取时间。

3、引导患者领取报告当日与诊断医生进行相关的病历情况的交流。

4、与患者进行相应友善交流,重申一脉阳光集团和设备检查的优势性,用(yòng)专业和服務(wù)引导患者陆续的就诊可(kě)能(néng)。