2019年3月9日-10日，继首次“低剂量CT肺癌筛查培训班”后，集团培训中心再一次携手GE医疗MR团队在抚州一脉阳光影像中心联合举办了“GE磁共振3D ASL成像技术临床应用(yòng)培训班”。

来自全國(guó)的16个一脉阳光影像中心40余名医技人员参加此次历时一天半的培训。本次培训特邀GE医疗MRI事业部高级产品经理(lǐ)、资深培训讲师张英魁博士，以及登封市中医院影像中心李琳琳主任及其团队医技人员，為(wèi)大家详细解读GE 3D ASL成像技术原理(lǐ)和其在相关临床常见疾病中的应用(yòng)价值體(tǐ)现，以此帮助一脉阳光各影像中心医技人员更加深入地了解GE 3D ASL技术，并為(wèi)以后开展相关工作夯实基础。值得一提的是，本次的培训讲师李琳琳主任及其团队在登封市开展3D ASL技术多(duō)年，服務(wù)于临床相关疾病的诊断，在3D ASL影像技术的临床应用(yòng)积累了非常丰富的经验。实践反哺理(lǐ)论，能(néng)更直观深入地剖析3D ASL技术。

众所周知，磁共振成像技术一直处于医學(xué)影像成像技术链的顶端，自上世纪80年代正式服務(wù)于临床以来，技术不断革新(xīn)，目前丰富的成像序列衍生出的成像技术，越来越精准地服務(wù)于临床疾病的诊断和治疗评估。此次培训专题中的3D ASL成像技术也是在近几年来日趋成熟和常规化的核磁检查技术。在“脑血管灌注障碍性疾病的精确诊断和临床干预后评估”、“肿瘤疾病的微循环信息的反馈“中具有(yǒu)非常高的临床诊断价值。

但正如前面所述，核磁成像技术处医學(xué)影像成像技术链的顶端，成像原理(lǐ)复杂、相关调节参数繁多(duō)，使得像3D ASL这样应用(yòng)于中枢神经系统的成像技术在大部分(fēn)影像中心无法落地，也就无法服務(wù)于临床的相关疾病。故此，我们首先邀请了张英魁博士对GE 3D ASL技术进行了详细的解读。在实际临床检查中，3D ASL的参数设置如”脉冲标记模式“、“标记后延迟时间（PLD）”、“信号采集读取方式（FSE&EPI）”在潜移默化间都与图像的质量与真实的表象息息相关，唯有(yǒu)深入理(lǐ)解参数设置的意义所在，才能(néng)在日后的临床操作中灵活应用(yòng)。

虽然以红、黄、绿、蓝為(wèi)主色调的伪彩图像会让影像专业外的大多(duō)数人啧啧称奇，但在真正影像人的世界里却已习以為(wèi)常。注入造影剂的CT灌注成像、磁共振灌注成像（PWI）、甚至可(kě)以称得上“美轮美奂”弥散张量（DTI）成像，对于影像人来说只是用(yòng)另外一种方式诠释疾病征象，以供更好的解读、评估疾病。

登封市中医院影像中心的李琳琳主任分(fēn)享了出自她们医院较典型的3D ASL病例，带领學(xué)员们一起學(xué)习3D ASL伪彩图像向我们传递的精确病变信息。在她的病例分(fēn)享中，3D ASL技术贯穿于疾病的诊疗始终，无论是突发性的脑卒中疾病、伏险多(duō)年的烟雾病、TIA，还是常见的胶质瘤等，均在首诊期提供了非常精确的血流灌注信息。结合其他(tā)成像序列，如：MRA、增强扫描、DWI成像等，能(néng)够為(wèi)临床提供非常有(yǒu)价值的诊断信息，引导临床制定行之有(yǒu)效的诊疗方案。在临床干预后，也能(néng)对临床的干预效果进行很(hěn)好的评估。

接下来的议程中，张英魁博士又(yòu)向學(xué)员们阐述了3D ASL技术在胶质瘤中的应用(yòng)。同时在3D ASL质控简介的课题中，张博士从核磁培训的角度出发，强调“优质图像对于临床诊断的重要性，提出“3D ASL精确诊断价值的得以體(tǐ)现，要有(yǒu)优质图像做保障”的理(lǐ)念；在互动交流环节，李主任向大家提供了病史完善的相关病例，辅以相关影像图片，依赖于病史及图像表现，大家从个人角度出发，各抒己见，进行探讨。最终，由张博士进行点评及总结。关于如何在前期开展临床应用(yòng)推广工作，李主任结合自身经验，阐明前期要向临床凸显3D ASL成像技术在中枢神经系统疾病中的诊断价值，然后慢慢渗透，让临床接受这项技术，到最终能(néng)够认同、依赖3D ASL提供的精确参考信息。如此，可(kě)以实现影像引领临床的愿景。

随后，来自登封中医院的刘凯技师向大家系统地展示了3D ASL序列的扫描流程及图像融合处理(lǐ)流程；张英魁博士将培训议题回归到如何进行核磁的参数调整，向學(xué)员们讲述了，磁共振界面上复杂参数之间彼此依存的关系。对于一些常见的参数如：TR、TE、TI、ETL、相位编码、频率编码等。这些参数会直接或间接的对于成像的速度、分(fēn)辨率、信噪比、信号特征等产生影响。

课程结束后，培训中心对大家进行了应试考核，并由张英魁博士和李琳琳主任為(wèi)各位参会學(xué)员颁发“培训结业证书“。

磁共振的學(xué)习，路漫漫其修遠(yuǎn)兮！我们知道，短短一天半的专题培训不能(néng)够帮助大家完全理(lǐ)解、掌握3D ASL技术在临床中的应用(yòng)价值。但是希望我们的培训课程如抛砖引玉一般，激发起各位同仁的學(xué)习热情，正如张英魁博士所言：”将你的兴趣和你的热情投身于磁共振知识的學(xué)习中去，你才会感受到磁共振成像技术的美妙之处！祝愿各位同仁在磁共振的學(xué)习中“千里望山(shān)不怕遠(yuǎn)，日进一步亦欣然”！