4月12日,北京友谊医院召开了极具专业特色的全國(guó)呼吸影像學(xué)习班。此项國(guó)家级继续医學(xué)教育项目由全國(guó)呼吸系统疾病影像诊断的“一代宗师”——李铁一教授引领、以马大庆教授、贺文(wén)教授為(wèi)核心的學(xué)术团队活跃在胸部影像的临床和教學(xué)一線(xiàn),蜚声全國(guó)胸部放射诊断學(xué)界。
為(wèi)给影像中心的医师们创造更多(duō)接触高级學(xué)习资源的机会,集团培训中心积极与一脉阳光专家委员会的贺文(wén)教授组织协调、联络搭桥,对全體(tǐ)有(yǒu)CT项目开展的影像中心的医师们发出邀请,可(kě)根据自身发展规划和中心现实要求志(zhì)愿参加此次的呼吸系统培训班。
江西分(fēn)宜县人民(mín)医院影像中心叶宇俊主任、山(shān)东德州十三局影像中心崔方主任、抚州市人民(mín)医院影像中心陈小(xiǎo)华医生、兴國(guó)县人民(mín)医院影像中心曾庆良医生、海拉尔农垦总院影像中心康健医生参会后表示触动良多(duō):
叶宇俊,分(fēn)宜县人民(mín)医院影像中心:
多(duō)种形式的學(xué)习,提高了理(lǐ)论水平
作為(wèi)一名年轻的基层医生,我虽有(yǒu)了一定的理(lǐ)论知识和临床经验,但还不够系统也不够丰富,通过老师的深入浅出的讲授,感觉豁然开朗,在许多(duō)疾病的影像诊断思路上找到了切入点,找到了比较适合自己的一种诊断思路和方法。
不同老师讲解了许多(duō)疾病的诊断要点,开阔了视野
这次培训给了我了解大牌专家对一些疾病的诊断思路的机会,學(xué)习他(tā)们的临床经验,丰富了自己的疾病谱系,打开了思路,多(duō)去找一些疾病的特有(yǒu)影像表现,结合临床,同病异影,异病同影,临床症状及病史过程对疾病的诊断非常重要。
案例分(fēn)析,警惕自我
培训的这几天老师们举了很(hěn)多(duō)疾病的案例,给我们做了详细的分(fēn)析,有(yǒu)许多(duō)疾病的诊断就在我们大意和不了解的情况下给漏诊了,给病人及家属带来了伤痛,延误了诊断和治疗。事例告诉我们要多(duō)看书,多(duō)思考,多(duō)细心,要理(lǐ)论和工作经验相结合,认真去对待每一份片子,要把學(xué)习当成毕生的任務(wù)。
医學(xué)影像诊断是一个多(duō)學(xué)科(kē)的相互交叉与渗透,是一门综合性很(hěn)强的學(xué)科(kē),在疾病诊断方面是通过病史及病程经过,实验室检查,进行综合分(fēn)析,才可(kě)能(néng)获得正确的诊断。这次培训吧但是让我们认识了解老师给我们讲解的这些病案,更重要的是找到适合自己的學(xué)习方法,开阔视野,多(duō)结合临床,对一些疾病的辩证思维,在错综复杂的影像中,进行恰如其分(fēn)的鉴别、否定、肯定、形成影像學(xué)的诊断逻辑思维,从而提高诊断的正确性,提高自己的业務(wù)水平,為(wèi)患者带来更大的福音。
陈小(xiǎo)华 抚州市人民(mín)医院影像中心
这是我第一次参加全國(guó)性影像學(xué)术会议,说实话当我接到开会通知时内心好激动。通过这次學(xué)习,我发现自己的水平与行业大咖们差距甚遠(yuǎn),而改变这种差距唯一的办法就是學(xué)习,然后把學(xué)到的知识运用(yòng)到工作中去。这次學(xué)习班的主题是肺及肺动脉,从肺部疾病临床症状及體(tǐ)征、辅助检查和临床治疗等方面阐述,重点學(xué)习了辅助检查中肺部疾病影像诊断知识,其中对王仁贵教授讲的呼吸系统疾病来源、解剖、影像、病理(lǐ)一课印象非常深刻。
王教授从肺部解剖入手,把肺分(fēn)成气道、淋巴道、血管、间质及实质五个部分(fēn),重点关注细微解剖结构及与之对应的影像表现,这是我们以前很(hěn)少关注的,如把气道分(fēn)成24级及各级气道特点,其中那些传导性气道和呼吸性气道,各级气道组织學(xué)组成,最后得出结论:一切影像皆解剖,解剖决定病变来源、形成机制、临床表现、病理(lǐ)特点及影像表现,是正确诊断疾病的基础……
这次學(xué)习使我对肺部疾病有(yǒu)了更深入的认识,拓展了肺部疾病诊断视野,提高了影像分(fēn)析能(néng)力,对于肺部疾病诊断思维更清晰,我相信在今后工作中对于肺部疾病影像诊断会更自信,并不断总结经验、然后不断实践,形成一套自己的肺部疾病诊断思维模式。真希望有(yǒu)更多(duō)这样的學(xué)习机会。
四月的北京已经到处是绿色,不像地处北疆的海拉尔,冬天的脚步还未走遠(yuǎn),冰雪(xuě)尚未完全融化,虽然已是春天却没有(yǒu)披上春天的绿色。學(xué)习期间我深深的感到自身的不足,也看到了影像前辈精深的诊断思路,同行们高涨的學(xué)习热情及认真的學(xué)习态度。學(xué)习期间每天八点半上课,我六点半点来到会议室门口,已经早早排起了長(cháng)队。看到同行及前辈们學(xué)习的热情,然我感到压力及羞愧,毕竟自己浪费了大量时间,诊断水平还需要提高。
影像第一重界:看山(shān)是山(shān),看水是水
新(xīn)手入门,初學(xué)乍练,还怀着对这门手艺的好奇与新(xīn)鲜,生活的逻辑尚未融入學(xué)问,以為(wèi)山(shān)就是山(shān),水就是水,一个征象对应一个病症,或几个征象锁定一个病变,并对这些征象有(yǒu)种信徒般的崇拜,最终在现实里处处碰壁,从而对征象与现实产生了怀疑。
影像第二重界:看山(shān)不是山(shān),看水不是水
痛定思痛,征象的面具后隐藏着太多(duō)的潜规则,長(cháng)毛刺的不一定是肺癌,界清不热的也未必不是脓肿,假作真时真亦假,一切如雾里看花(huā),山(shān)不是山(shān),水不是水,很(hěn)容易地我们在现实里迷失了方向,随之而来的是迷惑、彷徨、痛苦与挣扎,于是开始用(yòng)心地去體(tǐ)会这个世界,独上高楼,望尽天涯路,对一切都多(duō)了一份理(lǐ)性与现实的思考,山(shān)不再是单纯意文(wén)上的山(shān),水也不是单纯意义的水了。
影像第三重界:看山(shān)是山(shān),看水是水
这是一种哲學(xué)层面的反璞归真,但不是每个人都能(néng)达到这一境界。知识和经验积累到一定程度,不断的反省,对影像、病理(lǐ)、临床有(yǒu)了一个清晰的认识,“世事一场大梦,人生几度秋凉”,知道影像作為(wèi)一种手段,能(néng)做什么,做不得什么,这时,看山(shān)还是山(shān),水还是水,只是这山(shān)这水,看在眼里,已有(yǒu)另一种内涵了。不再纠结于征象与结果,拿(ná)起该拿(ná)的,放下执着的,蓦然回首,真理(lǐ)却在灯火阑珊处,征象还是有(yǒu)用(yòng)的。
三天的时间是短暂的,虽收获很(hěn)多(duō),但毕竟有(yǒu)限,學(xué)海无涯,我认识到要想成為(wèi)一名优秀的影像诊断医生还有(yǒu)很(hěn)多(duō)很(hěn)多(duō)需要學(xué)习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用(yòng)一切机会學(xué)习,争取更好的為(wèi)患者服務(wù)、為(wèi)医院发展做贡献。