护理(lǐ)奥秘
说起核医學(xué)科(kē),总是充满“神秘”和“高冷”气质。核医學(xué)科(kē)是利用(yòng)核科(kē)學(xué)技术和手段,通过核医學(xué)检查项目,辅助临床科(kē)室对疾病作出正确诊断。
正值第111个國(guó)际护士节之际,我们跟随一脉阳光影像医院集团北京中心的核医學(xué)科(kē)护理(lǐ)同事,一起揭秘这一“神秘、高冷”的科(kē)室,探访这些与“核”和平共舞的特殊护士群體(tǐ)的工作日常。
大家好,我是冷静,一名男护士。
荣幸地作為(wèi)一脉阳光影像医院集团男护士群體(tǐ)代表,带大家了解一下核医學(xué)科(kē)护理(lǐ)工作的奥秘。
患者预约检查时,我们為(wèi)其登记基本信息、询问简单病史、告知注意事项、受检者分(fēn)诊、指引受检者、到医生处问诊、协助受检者缴费,消除患者的紧张恐惧心理(lǐ),解答(dá)患者疑虑。
检查当日我们检查仪器设备的运转情况、环境辐射的安全情况、患者资料的确认、显像剂18F-FDG的接收及剂量检测、检查时的单向行走路径。按照患者预约先后顺序及到达的顺序合理(lǐ)安排穿刺及给药。
注射18F-FDG显像剂时,為(wèi)患者选择合适的穿刺部位再进行静脉穿刺,确认针头在血管内,没有(yǒu)渗漏,做好防护抽取足够剂量的药液,注射18F-FDG显像剂时边注射边注意是否有(yǒu)渗漏,推注过程中不能(néng)抽回血,推注完成后再用(yòng)10ml 0.9%氯化钠注射液冲管,以便药液全部进入患者體(tǐ)内,保证用(yòng)药的准确性,以免影响图像质量。
拔针后,嘱患者或家属按压5min以上,避免药液在穿刺部位漏出;患者注射18F-FDG显像剂后,在观察室等候40 -60min,等待检查期间嘱患者勿与人交谈,平卧休息、封闭试听,戴眼罩和耳塞,以避免声光刺激引起代謝(xiè)变化,主要是防止體(tǐ)内组织特别是肌肉组织或脑组织的非特异性摄取显像剂干扰检查结果,因為(wèi)烦躁或颤抖会影响體(tǐ)内18F-FDG的分(fēn)布而影响诊断。成人需要大量饮水PET-CT检查者饮水500-800ml,PET-MR减半,因病情不允许喝(hē)水者请提前告知护士,同时我们在监控前观察用(yòng)药后的反应。
检查时嘱患者取下头部金属类物(wù)品,包括假牙,协助患者仰卧于检查床上,摆好體(tǐ)位,嘱患者身體(tǐ)勿动,并告知患者进行扫描时,机器探头可(kě)转动,属正常情况,勿紧张害怕。
检查完成后,将检查床降落,帮助病人下床。询问患者有(yǒu)无心慌、头晕等症状,若有(yǒu)需要给予葡萄糖;做完检查后患者回到原房间留观,等待医生通知方可(kě)离开。离开时沿检查间外地面指引線(xiàn)离开。由于检查所用(yòng)药物(wù)有(yǒu)一定辐射性,离开后检查者当日不可(kě)从正门返回,回去多(duō)饮水,24小(xiǎo)时后药物(wù)代謝(xiè),期间回避孕妇和哺乳期儿童。
对被18F-FDG污染的物(wù)品,如手套、棉签、注射器等应放置铅处理(lǐ)箱中待≥10个半衰期 (24 h左右) 后, 再做非放射性物(wù)品处理(lǐ)。
以上就是核医學(xué)科(kē)的护理(lǐ)工作,正值“5.12”护士节,祝大家节日快乐,幸福安康!