“世界卒中日”是由“世界卒中组织”
于2004年设立
旨在呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识
今年的主题為(wèi)“警惕卒中症状,尽早识别救治”
口号是“识别卒中早一秒(miǎo),挽救大脑恢复好”
关于脑卒中
脑卒中就是我们俗称的脑中风,是由于脑部血管突然破裂或堵塞导致脑组织损伤的一种急性脑血管疾病,通常分(fēn)為(wèi)缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。脑卒中往往发病急、病情进展快、后果严重,可(kě)导致肢體(tǐ)瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,如不及时救治甚至会导致死亡。
中國(guó)是脑卒中大國(guó),脑卒中是我國(guó)居民(mín)生命健康的“头号杀手”。据统计,我國(guó)现阶段脑卒中患者人数占世界总患病人数的39.9%,我们从25岁起,脑卒中的终身患病风险高达39.3%。同时,脑卒中的复发率可(kě)达20%-47%,致残率达到惊人的75%,而致死率超过20%,為(wèi)家庭和社会带来了沉重的经济负担。
与脑卒中相关的危险因素包括:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖、吸烟、酗酒、以及包括不合理(lǐ)膳食、运动缺乏、心理(lǐ)异常等不良生活习惯。必须强调的是,对于中老年人群或有(yǒu)脑卒中家族史或既往史的人群,患脑卒中的风险将明显增加,需要格外注意脑卒中的预防。
如何预防?
预防脑卒中最重要的就是平时要养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,就可(kě)以有(yǒu)效的防治脑卒中的发生。比如平时注意控制血压、血脂、血糖,不吸烟、不饮酒、控制體(tǐ)重、健康饮食、避免久坐(zuò)、适量运动、保持情绪稳定、防治过度疲劳、冬天注意防寒保暖等。
尤其需要重视脑卒中复发和心脏疾病引起的脑卒中,定期进行健康體(tǐ)检,尤其是医學(xué)影像检查,如颅脑磁共振、磁共振脑血管成像、颈动脉彩超等,做到早查、早诊、早治。
如何识别?
脑卒中的症状主要包括:突然出现的口眼歪斜、语言不利、一侧肢體(tǐ)无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。
总结来说就是两个口诀:中风120口诀和BE FAST口诀
中风120口诀很(hěn)好理(lǐ)解:
1:代表看见一张不对称的脸
2:代表两只手臂是否单侧无力
0:代表聆听讲话是否清晰
如有(yǒu)上述任何症状请立即拨打120
BE FAST口诀则是:
"B":Balance 是指平衡,平衡或协调能(néng)力丧失,突然出现行走困难;
"E":Eyes 是指眼睛,突发的视力变化,视物(wù)困难;
"F":Face 是指面部,面部不对称,口角歪斜;
"A" :Arms 是指手臂,手臂突然无力感或麻木(mù)感,通常出现在身體(tǐ)一侧;
"S" :Speech 是指语言,说话含混、不能(néng)理(lǐ)解别人的语言;
"T" :Time 是指时间
如出现上述任何一个症状,就提示可(kě)能(néng)出现脑卒中,请立即拨打120。
牢记中风120口诀和BE FAST口诀,及时发现脑卒中的早期症状及其重要,越早发现,越早治疗,预后效果就越好。
如何救治?
急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%。一般来说脑动脉血流中断10~30秒(miǎo)钟,脑细胞就会收到损害,但此时还尚可(kě)恢复,若血流中断3~5分(fēn)钟,神经细胞就会受到严重损害,较难恢复正常。缺血事件越長(cháng),死亡率越高,预后越差。临床中急性脑缺血的“黄金抢救时间窗”很(hěn)短,只有(yǒu)4.5~6小(xiǎo)时,而脑出血的“黄金抢救时间窗”也仅有(yǒu)6小(xiǎo)时。可(kě)以说,时间就是大脑,时间就是生命,及时发现脑卒中,第一时间拨打120极其重要,越早发现,越早治疗,预后效果就越好。
患者在发病后及时拨打120,会被送到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备脑卒中救治能(néng)力的医疗机构进行规范化抢救。不同类型的脑卒中治疗方法有(yǒu)所不同,进入医院后,首先会进行医學(xué)影像检查,明确病灶位置、大小(xiǎo)、脑功能(néng)状态等,根据影像诊断和临床评估后,医院会第一时间进行救治,如果是缺血性脑卒中一般会根据情况采用(yòng)溶栓治疗或手术取栓,如果是出血性脑卒中,通常会直接进行手术治疗。
溶栓治疗,顾名思义就是通过溶栓药物(wù)把堵在血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复脑供血,减少脑组织因缺血导致的坏死。临床应用(yòng)最多(duō)的是静脉溶栓,也就是通过静脉给药进行药物(wù)溶栓,其最佳治疗时间為(wèi)发病后4.5小(xiǎo)时内,超出该时间缺血區(qū)域的脑细胞会出现无法逆转性坏死。
手术取栓,属于脑血管介入治疗,利用(yòng)动脉穿刺技术,让导管经血管输送到血管闭塞的部位,再通过导管输送去装置将血栓取出,进而恢复闭塞部位的血流。一般来说手术取栓的最佳时间為(wèi)发病后6小(xiǎo)时内。
脑出血的手术治疗分(fēn)两种,一种是外科(kē)开颅手术,一种是脑血管介入手术,其目的都是阻断破裂血管再出血,具體(tǐ)采用(yòng)哪种手术形式,需要医生根据实际情况进行选择。
后期康复治疗
脑卒中患者常常存在各种后遗症,包括肢體(tǐ)活动障碍、言语不清等,严重影响生活。及时的康复治疗对脑卒中后遗症的恢复至关重要。理(lǐ)论上来讲,只要患者生命體(tǐ)征平稳即可(kě)进行康复治疗,越早开展康复治疗,患者的预后越好。
脑卒中的康复治疗包括物(wù)理(lǐ)疗法、作业疗法、言语治疗、心理(lǐ)治疗、矫形器治疗、中國(guó)传统治疗以及康复护理(lǐ)等。一般康复治疗是由康复医师、治疗师以及护士共同进行的,医院会针对各种后遗症进行分(fēn)析评定,制定个體(tǐ)化、规范化的康复治疗方案,进而进行综合、全面、系统的康复治疗,而患者要做的就是谨遵医嘱、积极配合治疗、争取早日康复。
脑卒中可(kě)防可(kě)治,重点在于健康理(lǐ)念的贯穿始终,學(xué)习脑卒中相关健康科(kē)普,提高脑卒中防治意识,了解脑卒中相关危险因素,定期进行健康检查,脑卒中高危人群尽早进行相关影像,尽早进行合理(lǐ)干预,重视发病症状,及时拨打急救電(diàn)话,积极进行康复治疗,能(néng)够有(yǒu)效减少发病率、延缓发病时间,提高预后质量,最后减少复发率、降低致死率、致残率,减轻家庭及社会的负担。