GE“动态500排”（Volume Helical Shuttle）技术（以下简称“VHS技术”），是帮助GE64排CT设备实现全器官灌注扫描的工作软件。传统64排CT在扫描工作中，因為(wèi)探测器宽度限制，无法实现全器官的灌注扫描，因此也无法全面、系统的评估整个器官病变的血流灌注情况。这样的扫描方式，自然无法為(wèi)临床提供精准的报告信息。VSH技术的使用(yòng)，从根本上解决了64排CT局限性灌注这一难题，VHS技术，在对器官进行螺旋扫描的同时，扫描床快速动态穿梭，这样便实现了对同一器官區(qū)域多(duō)次扫描，最大的覆盖范围超过30cm，基本能(néng)够满足人體(tǐ)所有(yǒu)器官的全程灌注扫描。在多(duō)篇发表的學(xué)术文(wén)献中证明，该项技术已经被应用(yòng)于颈内动脉血管系统狭窄闭塞、烟雾病、肺动脉血栓、先天性心脏病等多(duō)种疾病领域，种种相关数据均取得了令人满意的结果。
一脉·兴國(guó)
近日，兴國(guó)县人民(mín)医院一脉阳光影像中心将VHS扫描工作软件嵌入中心的Optima680E款64排CT设备中，并邀请影像學(xué)院培训中心贾國(guó)洋老师进行课程讲解，并将此项技术应用(yòng)于卒中患者脑灌注检查领域。
两例患者年龄均在60岁左右，第一例患者為(wèi)短暂性缺血发作（TIA）、第二例為(wèi)出现明显症状的卒中患者，在其灌注扫描的功能(néng)图像中，镜面对照，灌注数据明显异常。平均通过时间（MTT)延長(cháng)、达峰时间（TTP）延長(cháng)、脑血流量（CBV）数据提升。但是脑血流速度（CBV）未见明显异常改变。由此可(kě)见，患者右侧血管存在严重狭窄枝，但是大脑动脉环的厕纸辅助供血功能(néng)发挥作用(yòng)，延时保证了右侧大脑血流供应，避免患者病情进一步恶化。通过CBV图与MTT图结合比对发现，该患者并没有(yǒu)出现核心梗死區(qū)，而是存在较大體(tǐ)积的梗死半暗带。此项检查可(kě)以给予临床非常精确的指示，帮助他(tā)们制定更為(wèi)精准的溶栓治疗方案。
脑卒中目前已成為(wèi)同心血管疾病一起，危及患者生命健康的“第一杀手”。传统的CT头颅平扫、CTA增强扫描对于卒中患者很(hěn)难给出明确的溶栓指导方案，而局部的灌注扫描不仅费时，而且不能(néng)全面评估，对于临床指导价值亦有(yǒu)限。VHS技术实现了全脑从平扫到窦期的血流灌注动态观察，对于患者的血流灌注异常情况实现精确查看。通过快速创建的灌注后处理(lǐ)图像，明确患者血流灌注异常區(qū)域、核心梗死位置/大小(xiǎo)、半暗带體(tǐ)积等重要卒中治疗参考指标，让临床的溶栓治疗及时且更有(yǒu)价值。VHS技术全程扫描时间不超过1分(fēn)钟，放射辐射剂量可(kě)以控制在10mSv以下，智能(néng)化perfusion4D分(fēn)析软件，基本可(kě)以实现3分(fēn)钟内实现全脑灌注情况分(fēn)析。如此整个流程為(wèi)急性缺血性卒中患者溶栓治疗前综合评价赢得了最佳治疗时间。
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