心肌梗塞一般指急性心肌梗死。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多(duō)有(yǒu)剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物(wù)不能(néng)完全缓解，伴有(yǒu)血清心肌酶活性增高及进行性心電(diàn)图变化，可(kě)并发心律失常、休克或心力衰竭，常可(kě)危及生命。日前心肌梗塞呈逐年上升趋势，严重威胁着人们的健康。同时，心肌梗塞具有(yǒu)“夺命快”的特点，耽误几秒(miǎo)钟甚至会夺掉患者生命。

心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛可(kě)诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：

1.过劳

过重的體(tǐ)力劳动，尤其是负重登楼，过度體(tǐ)育活动，连续紧张劳累等，都可(kě)使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能(néng)充分(fēn)扩张而造成心肌缺血。剧烈體(tǐ)力负荷也可(kě)诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2.激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

3.暴饮暴食　

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物(wù)后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小(xiǎo)板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可(kě)能(néng)诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分(fēn)注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人当中十分(fēn)常见。临床上，因便秘时用(yòng)力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

6.吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可(kě)通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理(lǐ)。治疗原则為(wèi)挽救濒死的心肌，缩小(xiǎo)梗死面积，保护心脏功能(néng)，及时处理(lǐ)各种并发症。

1.监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心電(diàn)监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多(duō)餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐(zuò)在床旁椅子上吃饭、大小(xiǎo)便及室内活动。一般可(kě)在2周内出院。有(yǒu)心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延長(cháng)。

2.调整血容量

入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。

3.家庭康复治疗

急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。

（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度體(tǐ)育锻炼。

（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。

倘若发生以上症状，必须认真对待，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；心绞痛缓解后去医院就诊。若胸痛20分(fēn)钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应呼叫救护車(chē)送往医院。

生命有(yǒu)时就在一瞬间

保持一个良好、舒畅的心情

迎接每一天。