2020年11月28日-2020年12月3日由咸阳市放射學(xué)会和放射诊疗质控中心共同组织,陕西中医药大學(xué)第二附属医院、西咸一脉阳光医學(xué)影像中心主办的“影像服務(wù)临床”學(xué)术周活动于咸阳市陕西中医药大學(xué)第二附属医院(西咸新(xīn)區(qū)中心医院)顺利召开。来自全國(guó)各大医院的众多(duō)影像界大咖与同道共200余人现场参会,会议历时一周,从多(duō)纬度不同视角与大家共享这场饕鬄盛宴。
為(wèi)了提高咸阳地區(qū)影像人员的医疗技术和诊断水平,更好地服務(wù)临床、服務(wù)患者,解决影像检查同质化问题,學(xué)术交流会将最新(xīn)的研究进展、科(kē)研创新(xīn)、前言信息和學(xué)术成果呈现给参会者,达到了信息传播、问题研讨、成果共享的目的。“影像服務(wù)临床”學(xué)术交流周不仅為(wèi)强化學(xué)科(kē)建设,深化學(xué)术研究,加快影像學(xué)分(fēn)会和學(xué)组发展,而且还推动咸阳本地影像服務(wù)临床、指导临床,更好的為(wèi)人民(mín)群众的健康服務(wù)。
11月28 日上午8:20分(fēn),由西咸一脉阳光医學(xué)影像中心贺朝主任主持开幕式,陕西中医药大學(xué)附属第二医院副院長(cháng)宫小(xiǎo)勇致欢迎辞,热烈欢迎各位专家和同道莅临会议。陕西省影像技术學(xué)会名誉主委余厚军教授、西安交通大學(xué)第一附属医院放射科(kē)主任杨健、咸阳市中心医院CT室主任马宁、一脉阳光影像医院集团高级副总裁李飞宇等為(wèi)大会致辞。
精准医疗影像先行,精准影像學(xué)术先行,影像服務(wù)临床,技术驱动服務(wù),學(xué)习内强筋骨,服務(wù)外塑形象。这次“影像服務(wù)临床”學(xué)术交流活动特别邀请了全國(guó)各领域知名专家教授,分(fēn)别对腹部系统、泌尿系统、乳腺系统、心胸系统、骨肌系统、妇产科(kē)等方面,影像与临床上存在的问题进行全面深入的學(xué)术交流和探讨。
11月28日上午,由复旦大學(xué)儿科(kē)医院放射科(kē)乔中伟教授作题為(wèi)“如何正确阅读胸腹部X線(xiàn)片—儿科(kē)放射學(xué)培训教材1”报告,通过大量案例图片与在座各位同道分(fēn)享X線(xiàn)阅片方法及经验,尤其是儿科(kē)阅片这块,是许多(duō)放射科(kē)医生的短板,通过此次學(xué)习,希望对儿科(kē)平片诊断准确率有(yǒu)质的提升,同时提高医生诊断信心。北京安贞医院王瑞教授作题為(wèi)“心脏CTA临床应用(yòng)”报告,主要包括冠状动脉病变、经导管主动脉瓣置入术及先天性心脏病三方面内容,王教授总结心脏CTA是一种无创性影像學(xué)检查技术,临床应用(yòng)广泛,不仅用(yòng)于冠状动脉疾病诊断,还為(wèi)治疗策略的选择提供有(yǒu)益信息,為(wèi)主动脉瓣病变介入治疗以及先天性心脏病患者提供精准测量。西安交通大學(xué)第一附属医院杨健教授作题為(wèi)“脑发育与损伤影像:创新(xīn)技术驱动精准诊断与预后评估”报告,杨教授主要从团队基本情况、研究进展及成果及未来研究规划,目前研究的方向主要是正常脑发育进程、脑损伤与预后及脑量化新(xīn)技术,会议内容丰富,亮点突出,博采众長(cháng),对新(xīn)发现、新(xīn)思路、新(xīn)技术、新(xīn)成果的探讨深入浅出,放射科(kē)同道们热情高涨,互动交流热烈,杨教授还提到了人工智能(néng)在脑发育与损伤方面的应用(yòng),可(kě)以说AI推动了影像學(xué)的发展。北京万柳美中宜和妇儿医院叶锦棠教授作题為(wèi)“新(xīn)生儿神经系统疾病的MRI诊断”报告,主要讲解了新(xīn)生儿神经系统不同疾病的MRI表现,常见的胎儿先天发育畸形、髓鞘化异常、缺血缺氧性脑病、低血糖、胆红素脑病等,叶教授认為(wèi)MRI的存在,可(kě)以让妇产科(kē)带出在获取更多(duō)影像信息的基础上做出更正确的诊断,“儿童不是缩小(xiǎo)版的成人”。
腹部系统专场
11月29日上午腹部系统专场由陕西中医药大學(xué)第二附属医院张婉副主任主持会议,首先由广州市妇女儿童医院刘鸿圣教授作题為(wèi)“儿科(kē)消化系统MRI诊断”报告,消化系统MR检查技术包括常规MRI、脂肪抑制、水成像、腹部MRA、MRV、DWI及MRI对比增强检查,儿科(kē)消化系统常见疾病包括:胃肠重复畸形、胃炎性肌纤维母细胞瘤、肠旋转不良、克罗恩病、阑尾炎、先天性肛门直肠畸形、Currarino三联征、胎儿膈疝等,為(wèi)儿科(kē)疾病的诊断提供了丰富的理(lǐ)论依据。
其次陕西中医药大學(xué)第二附属医院魏志(zhì)力教授作题為(wèi)“影像學(xué)与腹部外科(kē)疾病的临床思维”报告,从CT检查与腹部外科(kē)疾病的临床思维,影像科(kē)医生能(néng)否给我们提供可(kě)能(néng)详细的線(xiàn)索,如何提高影像的临床诊断水平三方面论述,魏主任针对提高诊断水平建议临床医生要提供尽可(kě)能(néng)详细的病史、生化及影像學(xué)检查,加强和临床诊断的联系提高检测技术水平,以及加强回访工作,了解临床医生的需求。
最后西安交通大學(xué)第二附属医院杨全新(xīn)教授作题為(wèi)“肝内胆管细胞癌的影像诊断与鉴别诊断”报告,从ICC的临床特点、实验室检查、病理(lǐ)特点及分(fēn)型、影像學(xué)表现等四方展开讲解,ICC主要的表现為(wèi)边界不整、中心坏死、肝叶萎缩、被膜回缩及环形延迟强化;其鉴别诊断主要与肝血管瘤、肝转移瘤、肝脓肿、原发性肝血管肉瘤、肝内胆管囊腺瘤。
泌尿系统专场
11月29日下午泌尿系统专场由西安市第九医院党海明院長(cháng)主持会议,首先由西京医院宦怡教授作题為(wèi)“泌尿系统疾病CT临床及应用(yòng)策略”报告,宦主任首先通过几个容易误诊的病例来跟大家分(fēn)享在泌尿系统疾病诊断中,CT平扫+增强检查的必要性,尤其增强扫描各期的时间把握对疾病诊断准确率尤為(wèi)重要。
其次陕西中医药大學(xué)第二附属医院宫小(xiǎo)勇副院長(cháng)作题為(wèi)“前列腺癌的临床和影像诊断”报告,前列腺癌是我國(guó)男性最常见的肿瘤之一,仅此于肺癌,位列第二,早期基本没任何症状,因此,绝大多(duō)数前列腺癌在是在筛查中发现,常见的筛查手段包括直肠指检和抽血检查PSA,影像學(xué)检查尤其是MR、ECT、PET检查在前列腺癌的诊断起到了重要的作用(yòng),特别是对前列腺癌的分(fēn)期评估,这对临床治疗方案的选择尤為(wèi)重要。前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。
最后一脉阳光影像医院副院長(cháng)李飞宇作题為(wèi)“肾囊性病变影像诊断”报告,肾脏囊性病变分(fēn)级即Bosniak分(fēn)级,是目前泌尿科(kē)和影像科(kē)医师广泛应用(yòng)的肾复杂囊性病变诊断和处理(lǐ)方法。Ⅰ级-单纯性囊肿,良性。Ⅱ级轻微复杂性囊肿,良性。ⅡF级中度复杂性囊肿,需要随访以明确其生物(wù)學(xué)行為(wèi)。Ⅲ级较复杂性囊肿,不定性,包括良性级恶性。Ⅳ级 恶性。
乳腺专场
11月30日下午乳腺专场会议由陕西中医药大學(xué)第二附属医院贺朝主持,首先由西安國(guó)际医學(xué)中心陈宝莹教授作题為(wèi)“乳腺常见病变的影像诊断”报告,从乳腺X線(xiàn)摄影的简介,到BI-RADS分(fēn)类及乳腺常见钙化的解读,陈教授细致的分(fēn)析了乳腺上钙化的形态、边缘、密度等特点,以此来判断哪些钙化是良性钙化,哪些是可(kě)疑钙化。通过病例总结乳腺肿瘤的特点,从而提高影像诊断水平。
其次陕西中医药大學(xué)第二附属医院代引海教授作题為(wèi)“肿瘤临床与影像學(xué)的思考”报告,通过肿瘤患者的临床治疗中引发这一思考,影像學(xué)到底在肿瘤患者临床诊治中起到什么样的作用(yòng),各种影像學(xué)检查对肿瘤的筛查及诊断均有(yǒu)各自的优势及不足,作為(wèi)临床医生要合理(lǐ)且规范应用(yòng)各检查技术,在肿瘤患者的治疗预后评估中,CT及MR可(kě)提供具有(yǒu)价值性的结果。
最后陕西中医药大學(xué)第二附属医院韩娟澧教授作题為(wèi)“乳头溢液的中西医结合诊治思考”报告,乳头溢液分(fēn)生理(lǐ)性和病理(lǐ)性两种,生理(lǐ)性溢液是一种正常生理(lǐ)现象,比如妊娠期和哺乳期的正常泌乳;而病理(lǐ)性溢液是由不同疾病导致的,治疗的关键在于明确病因后接受药物(wù)或手术治疗。
心胸专场
12月1日下心胸专场由陕西中医药大學(xué)第二附属医院刘辉主任主持会议,首先西京医院郑敏文(wén)教授作题為(wèi)“心血管CT临床应用(yòng)价值”报告,报告主要围绕冠状动脉CTA展开,讲述CCTA在诊断冠脉的先天发育畸形、评估斑块性质及狭窄程度、CBG术后评估等方面的临床应用(yòng),以及CT在全身其它血管中的应用(yòng),例如头颈CTA、胸痛三联、下肢CTA等。
其次西安交通大學(xué)第一附属医院牛刚教授作题為(wèi)“CT引导下经皮肺穿刺专家共识解读”报告,牛教授就CT引导下经皮肺穿刺中國(guó)专家共识谈谈自己的工作體(tǐ)会,从穿刺的體(tǐ)位选择,路径选择到器械的选择,都应该严谨且专业,对于术后的并发症应尽可(kě)能(néng)的减少。牛教授希望此次的分(fēn)享能(néng)对从事或准备从事这一方面研究的医生给予更多(duō)的鼓励与帮助。
最后陕西省人民(mín)医院黄明刚教授作题為(wèi)“冠状动脉斑块影像學(xué)评价”报告,冠脉硬化斑块易发和腐蚀、破裂,导致急性冠状动脉综合征,引起急性心肌梗塞,有(yǒu)效的评价斑块的结构及成分(fēn)特点,监测其演变过程面对选择治疗时机和治疗方案有(yǒu)重要意义,常见的影像技术包括血管内超声、多(duō)层螺旋CT、磁共振及冠状动脉造影。会后陕西中医药大學(xué)第二附属医院王惠琴教授做了精彩的讨论与点评。
骨肌系统专场
12月2日下午,精彩继续,骨肌系统专场由陕西中医药大學(xué)第二附属医院许保刚主持会议,首先由陕西省红会医院马晓文(wén)教授作题為(wèi)“肩关节MR检查”报告,马主任先从肩关节扫描序列的选择开始,到扫描方位选择,再到扫描方法优劣,最后到临床应用(yòng),MR检查更应该发挥其在软组织方面的应用(yòng)优势。
其次陕西中医药大學(xué)第二附属医院肖斌教授作题為(wèi)“膝关节置换术前X線(xiàn)解读”报告,随着人口老龄化,越来越多(duō)的老年人面临着全身各关节退变带来的生活质量下降,膝关节置换无疑是这类患者的福音,肖教授就术前我们需要在平面上评估的内容作详细的讲解,进一步為(wèi)影像报告的内容提出了更严格的要求,包括下肢全長(cháng)片术前术后的对比,都对手术具有(yǒu)至关重要的作用(yòng)。
最后西安交通大學(xué)第一附属医院强永乾教授作题為(wèi)“硬化性骨病的影像學(xué)分(fēn)类和表现”报告,强教授就硬化性骨病这一类疾病展开讲解,从病理(lǐ)基础和分(fēn)类到各自的影像表现,再到最后的影像诊断思路的梳理(lǐ),使大家更进一步加深对该类疾病的认识,最后影像结合临床,年龄,部位等做出比较准确的诊断。
妇产系统专场
12月3日下午妇产系统专场由陕西中医药大學(xué)第二附属医院郭長(cháng)义主持会议,首先西北妇女儿童医院闫锐教授作题為(wèi)“妇产科(kē)疾病的影像诊断”报告,闫主任通过阴道病变、宫颈病变、子宫病变及卵巢输卵管病变对妇产科(kē)病变做系统性讲解,并分(fēn)析不同的影像學(xué)检查手段在不同妇产科(kē)病变中的优劣。
陕西中医药大學(xué)第二附属医院袁宁霞教授作题為(wèi)“产科(kē)影像”报告,袁主任通过大量的临床案例,并结合影像學(xué)表现,使影像科(kē)医生明白了要為(wèi)临床提供什么样的影像诊断,使临床医生更清楚的认识到影像學(xué)检查在产科(kē)临床应用(yòng)中重要性。
陕西中医药大學(xué)第二附属医院茹亚教授作题為(wèi)“宫颈病变”报告,宫颈病变包括炎症、损伤、肿瘤、畸形及子宫内膜异位症等,使大家认识到宫颈病变并不单单包括宫颈的癌前病变,如宫颈各种程度的不典型增生。
最后西安交通大學(xué)第一附属医院张月浪教授作题為(wèi)“子宫内膜癌的MRI检查规范及分(fēn)期”报告,张教授通过分(fēn)享自己团队在子宫内膜癌检查方面的经验,从定位的选择,序列的选择等做了详细的要求,从而使操作更规范,图像更清晰、诊断更准确。
大会尾声,西咸一脉阳光医學(xué)影像中心贺朝主任在感謝(xiè)与会嘉宾、各承办单位对会议支持的同时,也概括总结了本次会议的特色,本次会议内容丰富、形式创新(xīn)、氛围浓厚、交流热烈。相信在院领导的大力支持下,影像中心将团结进取、凝心聚力、不忘初心、砥砺前行,继续為(wèi)推动影像學(xué)发展不懈拼搏,為(wèi)影像服務(wù)患者、服務(wù)临床不断努力。此次大会成果丰硕,期待来年。