当前，肺癌已经成為(wèi)世界第一大癌症，我國(guó)每年约有(yǒu)73万人新(xīn)发肺癌，近30年来我國(guó)肺癌发病率上升了465%，是世界上肺癌患者最多(duō)的國(guó)家。肺癌堪称人类健康的“头号杀手”，而中國(guó)是肺癌的“重灾區(qū)”。我國(guó)肺癌的发病率在男性癌症中居首位、在女性癌症中居次位，但死亡率均居首位。早期肺癌常无明显症状，75%的“因症就诊”者（如出现咳嗽、胸痛、痰血、胸闷等症状后再去医院就诊者）是晚期肺癌，失去了根治性手术治疗的机会，五年生存率不超过15%。要早期发现肺癌，“主动检查”非常重要。方法有(yǒu)两个：一是高危人群定期进行胸部低剂量螺旋CT筛查；二是定期體(tǐ)检。

齐齐哈尔碾子山(shān)一脉阳光影像中心自6月运营以来，针对当地环境情况和患者就医情况，积极利用(yòng)影像中心所配置的64排CT开展肺癌筛查工作，截止今日，在碾子山(shān)區(qū)内中心共进行了肺部CT检查1345例，并通过“一脉云”平台发送8例遠(yuǎn)程会诊请求影像专家协助确诊，申请1例多(duō)學(xué)科(kē)联合会诊帮助患者本地治疗。

為(wèi)配合碾子山(shān)影像中心肺部检查项目的开展、满足碾子山(shān)區(qū)百姓的就诊需求、帮助碾子山(shān)人民(mín)医院相关服務(wù)能(néng)力提升，一脉阳光影像医院集团特邀请了上海長(cháng)征医院“影像+胸外科(kē)+呼吸内科(kē)”组合成的多(duō)學(xué)科(kē)专家团队来到碾子山(shān)进行义诊，现场帮助患者解决问题、為(wèi)碾子山(shān)人民(mín)医院的医務(wù)人员们送来宝贵的诊疗经验，后续还将对医院肺癌患者进行现场手术带教。通过本次活动，“上海長(cháng)征医院-碾子山(shān)遠(yuǎn)程影像会诊中心”也正式授牌成立站点，将肺癌“诊断+治疗”的福音深扎在东北。

肖湘生教授和其他(tā)两位临床专家组成的流动“肺科(kē)医院”已不是第一次受邀到一脉阳光的影像中心进行义诊活动了。谈起為(wèi)什么愿意千里迢迢地赶到县乡做义诊，肖湘生教授说：“基层的百姓很(hěn)难接触到高端的医疗资源，但他(tā)们又(yòu)很(hěn)有(yǒu)需求。拿(ná)肺结节為(wèi)例，由于环境污染等原因我國(guó)肺癌发病率很(hěn)高。其实肺结节本身问题不大，但要诊断鉴别肺小(xiǎo)结节的良性/恶性这就直接关系到下一步如何治疗，但这往往受到医疗水平的限制。精准的影像诊断是精准治疗的前提，当下的互联网遠(yuǎn)程诊断能(néng)够帮助患者先完成诊断，在帮助患者确诊之后还要让他(tā)们得到高水平的治疗，只有(yǒu)把‘影像+临床’的专家真正引到基层义诊、教學(xué)，才能(néng)帮助老百姓真正解决问题。”

上海長(cháng)征医院胸外科(kē)的赵學(xué)维主任和呼吸内科(kē)的李兵主任在整个义诊活动中通过病例分(fēn)享、现场查房等方式让医院的医務(wù)人员接触到了更新(xīn)的學(xué)科(kē)资讯和治疗手段。

赵學(xué)维教授表示：“遠(yuǎn)程诊断在时间和地理(lǐ)位置上具有(yǒu)很(hěn)大优势，对基层诊断的帮助很(hěn)大，但单单遠(yuǎn)程诊断专家无法与患者面对面交流，患者对于就诊的信任度和实际感受度会有(yǒu)所欠缺。遠(yuǎn)程诊断和专家义诊，線(xiàn)上+線(xiàn)下相结合是基层目前能(néng)合理(lǐ)利用(yòng)紧缺的高端专家资源的重要方式——利用(yòng)遠(yuǎn)程線(xiàn)上诊断帮助患者解决日常诊断问题；定期到基层線(xiàn)下义诊可(kě)集中解决患者诊问题。”李兵教授表示：“在國(guó)家医疗资源逐渐下放到基层的情况下，基层医疗机构对新(xīn)项目和相关专业知识的不了解、不系统会对患者转诊治疗的落实造成不便。多(duō)學(xué)科(kē)专家义诊通过讲课、查房等模式进行带教，定期去基层医院输送新(xīn)知识，能(néng)帮助基层提升服務(wù)能(néng)力。”

面对收获了百姓点赞、政府认可(kě)的多(duō)學(xué)科(kē)肺结节义诊活动，碾子山(shān)區(qū)人民(mín)医院汤传银院長(cháng)肯定并更坚定了与一脉阳光的合作：“碾子山(shān)人民(mín)医院地处偏遠(yuǎn)，有(yǒu)很(hěn)多(duō)的发展限制，我们很(hěn)难接触到高端的医疗资源，患者想要外出就医也很(hěn)麻烦。医院与一脉阳光合作借力第三方，不仅解决了医院因资金压力大难以突破提升的难题，还為(wèi)硬件更新(xīn)和医務(wù)人员水平的提高带来了新(xīn)的出路。最重要的是，第三方高端医疗资源的导入，专家们真正地来到了基层，最大的受益人是当地百姓。”

“我们影像科(kē)目前来说要做好临床的服務(wù)工作，相信一脉阳光这个平台会让我们结识更多(duō)的专家、获得更多(duō)的资源，通过不断的自我學(xué)习成長(cháng)和专家的定期指导，我们会实现‘影像服務(wù)临床，影像引领临床’的目标！”碾子山(shān)影像中心赵同堂主任在对义诊专家们表示感謝(xiè)后，对一脉阳光所倡导的“影像引领临床”的核心理(lǐ)念也有(yǒu)了更清晰的方向。

关注肺癌、关注心脑血管等高发高危疾病，注重百姓健康管理(lǐ)是一脉阳光影像中心目前提供服務(wù)的主線(xiàn)之一。根据各影像中心多(duō)样化的服務(wù)内容，集团会持续為(wèi)各地导入高端专家资源，帮助地區(qū)打包提高多(duō)學(xué)科(kē)服務(wù)水平；除了专家义诊的形式之外，一脉阳光还将打通各个渠道，利用(yòng)更多(duō)更灵活、接地气的方式方法，助力地方百姓健康、助力地方医院提升。

影像临床，粘合发展，普惠大众，砥砺前行。

 2018年9月15日22时，急促驶来的救护車(chē)打破了内蒙古赤峰喀喇沁旗医院的宁静。“患者右侧肢體(tǐ)无力，意识模糊，血压飙升，可(kě)疑急性脑卒中，快送急诊！

当天值班的急诊科(kē)李杰大夫在接到患者后当即為(wèi)患者开了急诊CT检查，排除出血可(kě)能(néng)，高度怀疑患者為(wèi)左侧大面积脑梗塞，但因病人发病时间较短CT并未发现明确梗塞灶。根据多(duō)年临床经验及影像中心日常院内的影像知识普及，李杰大夫知道对大面积脑梗塞最敏感和最有(yǒu)效的影像检查方法是磁共振的弥散加权成像（DWI），目前喀喇沁影像中心的磁共振刚好满足该患者疾病的检查！

病人病情危急，转诊风险大，必须及时明确诊断并采取有(yǒu)效的治疗措施。為(wèi)了尽快制定治疗方案，李杰大夫立即联系了影像中心磁共振室工作人员。磁共振室的医務(wù)人员忙中有(yǒu)序，接到急诊病人后按照标准流程对患者进行了最迅速的标准检查，并在得到结果的同时立刻告知李杰大夫“患者急性大面积脑梗塞，左侧大脑中动脉水平段闭塞”。

李杰大夫在得到确切的诊断后考虑首选治疗方案為(wèi)溶栓治疗，并马上与神经内科(kē)取得了联系。由于发病时间在6小(xiǎo)时内，神经内科(kē)选择為(wèi)患者进行了溶栓治疗。正因為(wèi)影像中心工作人员的及时诊断妥善告知，让临床医生立刻确定了正确的治疗方向，為(wèi)患者开通了脑卒中绿色通道，在脑卒中病发的救治黄金6小(xiǎo)时内极大降低了患者的致残率和致死率。目前，经过2周的治疗，患者已脱离危险且恢复良好。

“以病人為(wèi)中心，想患者之所想，急患者之所急”體(tǐ)现了医者仁心；影像人员不断将影像发展的新(xīn)知识、新(xīn)技术、新(xīn)功能(néng)、新(xīn)动态传递给临床医生并形成良好互动，提升对患者的诊疗技术水平和服務(wù)能(néng)力，體(tǐ)现了影像引领临床、服務(wù)临床的目标。此类急诊病例也许在各医院数见不鲜，但在病例背后，急诊科(kē)、影像科(kē)、神经内科(kē)的相互信任和密切配合使病人得到及时有(yǒu)效的治疗，则是医生们相互影响、相互磨合，努力践行着这份职业对于患者生命尊重的庄严承诺。