9月15日22时,急促驶来的救护車(chē)打破了内蒙古赤峰喀喇沁旗医院的宁静。“患者右侧肢體(tǐ)无力,意识模糊,血压飙升,可(kě)疑急性脑卒中,快送急诊!
当天值班的急诊科(kē)李杰大夫在接到患者后当即為(wèi)患者开了急诊CT检查,排除出血可(kě)能(néng),高度怀疑患者為(wèi)左侧大面积脑梗塞,但因病人发病时间较短CT并未发现明确梗塞灶。
根据多(duō)年临床经验及影像中心日常院内的影像知识普及,李杰大夫知道对大面积脑梗塞最敏感和最有(yǒu)效的影像检查方法是磁共振的弥散加权成像(DWI),目前喀喇沁影像中心的磁共振刚好满足该患者疾病的检查!
病人病情危急,转诊风险大,必须及时明确诊断并采取有(yǒu)效的治疗措施。為(wèi)了尽快制定治疗方案,李杰大夫立即联系了影像中心磁共振室工作人员。磁共振室的医務(wù)人员忙中有(yǒu)序,接到急诊病人后按照标准流程对患者进行了最迅速的标准检查,并在得到结果的同时立刻告知李杰大夫“患者急性大面积脑梗塞,左侧大脑中动脉水平段闭塞”。
李杰大夫在得到确切的诊断后考虑首选治疗方案為(wèi)溶栓治疗,并马上与神经内科(kē)取得了联系。由于发病时间在6小(xiǎo)时内,神经内科(kē)选择為(wèi)患者进行了溶栓治疗。正因為(wèi)影像中心工作人员的及时诊断妥善告知,让临床医生立刻确定了正确的治疗方向,為(wèi)患者开通了脑卒中绿色通道,在脑卒中病发的救治黄金6小(xiǎo)时内极大降低了患者的致残率和致死率。目前,经过2周的治疗,患者已脱离危险且恢复良好。
“以病人為(wèi)中心,想患者之所想,急患者之所急”體(tǐ)现了医者仁心;影像人员不断将影像发展的新(xīn)知识、新(xīn)技术、新(xīn)功能(néng)、新(xīn)动态传递给临床医生并形成良好互动,提升对患者的诊疗技术水平和服務(wù)能(néng)力,體(tǐ)现了影像引领临床、服務(wù)临床的目标。此类急诊病例也许在各医院数见不鲜,但在病例背后,急诊科(kē)、影像科(kē)、神经内科(kē)的相互信任和密切配合使病人得到及时有(yǒu)效的治疗,则是医生们相互影响、相互磨合,努力践行着这份职业对于患者生命尊重的庄严承诺。