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# 好声音 | 

关于加快推进医學(xué)影像“云胶片”应用(yòng)的建议

#代表呼吁医疗机构检查结果互认

【就医不用(yòng)带片子，全國(guó)人大代表张俊杰呼吁检查结果共享互认】。据现代快报，全國(guó)两会全國(guó)人大代表、江苏省南京市第一医院副院長(cháng)张俊杰带来《关于加快推进医學(xué)影像“云胶片”应用(yòng)的建议》，呼吁加快推进医疗机构之间检查检验结果互认。

▲全國(guó)人大代表张俊杰提议

在今年的两会上，全國(guó)人大代表、南京市第一医院副院長(cháng)张俊杰做出提议，并表示：“云胶片”打破了时空限制、让影像检查图像的携带、传输、存储、调阅变得更加方便，為(wèi)双向转诊和遠(yuǎn)程会诊提供了方便，不仅有(yǒu)利于开展精准诊疗，还避免了传统医用(yòng)胶片带来的资金浪费和环境污染问题。

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一脉阳光大力推广数字化影像服務(wù)，以其中的数字云胶片产品為(wèi)例，老百姓在检查后在手机上就可(kě)直接获得并打开数字影像胶片，减少了实體(tǐ)胶片的打印，进而减少碳排放，并且还协助患者管理(lǐ)个人影像资料，方便进行二次诊断，提高影像利用(yòng)率。对于一脉阳光来说，这种对外的社会效益也转换成了对内的经济效益——公司的财務(wù)成本结构中的耗材成本下降可(kě)观。

——脉阳光首席财務(wù)官·冯勰先生在2023上市公司ESG先锋践行者案例上发表讲话

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目前，一脉阳光影像医院集团拥有(yǒu)自己的“云胶片”存储库，“一脉云”平台（云存储和云胶片模块）以帮助医疗机构实现解放人力、标准赋能(néng)管理(lǐ)、数据驱动运营，进而提高医疗机构的服務(wù)能(néng)力，提升患者就医體(tǐ)验。

同时，采取严格的政策、确保数据收集符合相关法律法规。

# 好声音

建议医院检查结果互认互通

全國(guó)政协委员、中日友好医院党委书记宋树立介绍：检查检验结果互认，指的是对超声、X光等检验结果所形成的客观数据和影像的互通互认，而非对检查检验报告和医生开具报告的互认。國(guó)家卫健委很(hěn)早就提倡开展医疗机构间检查检验结果互认，但目前不同區(qū)域间存在较大差距。

▲全國(guó)政协委员宋树立

对此，她建议：
①高度重视，以质量安全為(wèi)保障，建立检查检验结果互认的统一标准；
②具體(tǐ)问题具體(tǐ)分(fēn)析，对于一些复杂疾病，该做检查的还是要做检查，但结果能(néng)互认的一定要互认；
③搭建電(diàn)子病历平台，以電(diàn)子病例全面铺开為(wèi)基础，形成检查检验结果互认。

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#好声音  |  分(fēn)级诊疗、强基层被重点提出

深化紧密医共體(tǐ)建设，提升基层服務(wù)能(néng)力

纵观2024年政府工作报告，其中着眼推进分(fēn)级诊疗，引导优质医疗资源下沉基层，加强县乡村医疗服務(wù)协同联动、提升基层医疗服務(wù)水平相关内容仍是强调的工作重点。

2023年底，國(guó)家卫健委等10部门联合发布《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同體(tǐ)建设的指导意见》，提出到2024年6月底前，以省為(wèi)单位全面推开紧密型县域医共體(tǐ)建设；到2025年底，县域医共體(tǐ)建设取得明显进展，力争全國(guó)90%以上的县（市）基本建成布局合理(lǐ)、人财物(wù)统一管理(lǐ)、权责清晰、运行高效、分(fēn)工协作、服務(wù)连续、信息共享的紧密型县域医共體(tǐ)；到2027年，紧密型县域医共體(tǐ)基本实现全覆盖。其中主要围绕着基层县域整合优化医疗卫生资源、提升基层医疗卫生服務(wù)能(néng)力，明确提出了“将遠(yuǎn)程医疗延伸到乡村；统筹建立县域内医學(xué)影像资源共享中心”等内容。

▲中华人民(mín)共和國(guó)卫健委发布《指导意见》

让优质医疗资源沉下去，提升基层医疗服務(wù)能(néng)力，是构建优质高效医疗卫生服務(wù)體(tǐ)系的重要内容，也是全面推进健康中國(guó)建设的迫切要求。近年来，我國(guó)通过组建医疗联合體(tǐ)，更好地发挥基层医疗卫生机构作用(yòng)，进一步优化医疗资源布局，提高资源配置和使用(yòng)效率。

紧密型县域医共體(tǐ)的建设将為(wèi)医疗器械市场释放出可(kě)观的发展空间。在优质医疗资源扩容下沉和區(qū)域均衡布局的工作要求之下，三级医院如何更好发挥其资源优势、基层医疗机构如何“接得住”是关键所在。

总體(tǐ)来说，基层医疗机构基础设施建设滞后，要想“接住”下沉的优质医疗资源，解决基层群众看病难，首先要解决基层医疗硬件问题。进一步加强和完善基层卫生服務(wù)机构基础设施建设，加大财政资金用(yòng)于设备更新(xīn)升级，尽快补齐基层医疗机构硬件短板，加快推进设施设备提档升级，改善基层卫生服務(wù)机构的工作条件和环境。

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坚持“让患者享有(yǒu)更好的影像检查體(tǐ)验， 让临床医生享有(yǒu)最精准的影像诊断服務(wù)，让影像医生实现更高价值”这一医疗初心的一脉阳光，紧紧将医學(xué)影像服務(wù)的优化和拓展作為(wèi)核心，深刻思考在分(fēn)级诊疗制度下要做的區(qū)域共享不仅仅是医疗资源的联合，更重要的是區(qū)域各医疗机构间的联心、联动、联效，通过主中心与多(duō)个分(fēn)中心联合的“1+N”模式，提高医疗资源配置效率，强化公立医院公益性，切实让人民(mín)群众得到实惠。

——中國(guó)医院高质量发展专业促进工程2022优选解决方案·一脉阳光·金如意奖

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共享中心组建了影像专业委员会，来自全國(guó)的200余位专家组成15个學(xué)科(kē)亚分(fēn)组。丰城市中医院CT室/磁共振室主任熊叶野提到，科(kē)室借助一脉阳光的“一脉云”网络平台接入影像专家资源，為(wèi)其提供遠(yuǎn)程诊断支持和疑难病例的会诊支持。

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#  好声音

关注肿瘤患者的精细化管理(lǐ)

全國(guó)政协委员、吉林大學(xué)中日联谊医院院長(cháng)刘林林表示，肿瘤诊疗模式正趋向于慢病化管理(lǐ)，规范化诊疗尤為(wèi)重要。

▲全國(guó)政协委员、吉林大學(xué)中日联谊医院院長(cháng)刘林林

她援引数据称，2022年中國(guó)恶性肿瘤新(xīn)发病例482.47万，死亡人数257.42万。40至44岁后全癌种死亡率显著增加。刘林林指出，发病数增長(cháng)的原因包括人口老龄化和癌症检出率提高。

针对此，她建议全面推进落实“三早”策略，注重提高肿瘤早期识别能(néng)力和机会性筛查水平的实操性。國(guó)家已印发相关通知提高诊疗规范化水平，但诊疗方式仍需进一步规范。刘林林还建议推进肿瘤多(duō)學(xué)科(kē)诊疗模式(MDT)，开设肿瘤多(duō)學(xué)科(kē)门诊，為(wèi)患者提供精准化、个性化、同质化的诊疗服務(wù)。

随着肿瘤疾病进入慢病化管理(lǐ)时代，如何延長(cháng)患者生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善生活质量成為(wèi)关注焦点。刘林林建议全面开展肿瘤患者“全方位、全周期”健康管理(lǐ)，关注预防、筛查、诊疗、康复等全生命周期的不同环节，為(wèi)患者提供高质量诊疗服務(wù)，改善患者生活质量。

如果能(néng)将癌症扼杀在早期甚至潜伏期，不仅治愈机会大，还能(néng)大大降低癌症患者的身心痛苦和费用(yòng)支出。而这种设想的实现则需要一种能(néng)在癌症临床早期甚至潜伏期就发现此类重大疾病隐患的检测方法，从而给予我们足够的时间做好防御措施。

——摘自一脉阳光慢病管理(lǐ)解决方案

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