随着 CT 设备的不断发展,CT影像检查在疾病诊断中的价值日益凸显,图像质量离不开专业的 CT 技术操作。一脉阳光影像學(xué)院為(wèi)了让从业者深度掌握 CT 操作与应用(yòng),9月16—18日,在武汉影像中心的支持下,联合西门子临床应用(yòng)培训团队开展了《西门子CT影像技术精英班》培训课程。
保质控,抓关键
实践内容
会议开场,由一脉阳光影像學(xué)院副总监史德龙和武汉影像中心主任刘魏伟向各位學(xué)员致欢迎辞,并隆重介绍了本次课程的授课专家团队及武汉影像诊断中心的主任医师。课程首先由西门子资深应用(yòng)培训专家郭伟老师以《CT图像质量控制与应用(yòng)技巧》作為(wèi)第一讲,為(wèi)學(xué)员们推开了西门子CT的“新(xīn)大门”。主要从以下四个内容展开:分(fēn)别是图像质量的评估标准、图像重建、图像显示及伪影。郭伟老师通过分(fēn)析实际病例来為(wèi)大家详细说明了几种主要因素对于CT图像的影响。在图像重建章节里详细叙述了迭代重建算法、重建增量、卷积核所起的作用(yòng)。图像显示分(fēn)為(wèi)两部分(fēn)讲解,一是窗值,二是FOV,这两部分(fēn)的设置需与组织结构相适应。最后提到的是图像中所出现的伪影,最不可(kě)控的是患者自身产生的伪影,例如金属伪影和运动伪影。紧接着,郭伟老师给大家介绍的智能(néng)迭代去金属伪影技术可(kě)以在不丢失有(yǒu)用(yòng)信息的同时,有(yǒu)效减少金属伪影,更好地应对临床挑战。在讲述完以上理(lǐ)论课程之后,郭伟老师还给大家进行了CT 参数模拟演示,让大家能(néng)够更加直观准确地理(lǐ)解这方面的相关知识。
应用(yòng)场景,实际演练
由西门子资深应用(yòng)培训专家王真老师带来的《TurboFlash扫描模式的临床应用(yòng)》课程很(hěn)直观地向大家诠释了Flash扫描在临床应用(yòng)中所发挥的作用(yòng)。王真老师将其分(fēn)成了三大板块,分(fēn)别是Flash扫描模式成像原理(lǐ)、Flash扫描模式的应用(yòng)场景(急诊、儿童、CTA)、Flash 扫描方案设计及参数优化模拟演示。她首先介绍了单源CT扫描模式,以此作為(wèi)参考,為(wèi)后面讲解双源CT扫描模式做了一些铺垫。TurFlash扫描是双源CT扫描模式里双球管扫描下相同kv值里的一种扫描方式,包含了平扫、血管、冠脉等扫描方案。课程结合着大量实践照片更让大家一目了然,易看易懂。
知识拓展,强化思维
CTA 扫描技术
会议第二天上午,郭伟老师以《全身 CTA 扫描技巧》课程开始,更深入去了解西门子双源CT,主要是从CTA概述及临床意义、CTA成像原理(lǐ)及方法、CTA扫描方案与成像因素、对比剂药代动力學(xué)这四个方面展开讲解。
什么是CTA?
在对比剂增强前提下,利用(yòng)MDCT获取感兴趣组织區(qū)域的容积数据,然后利用(yòng)三维重建功能(néng)重建靶血管的2D和3D影像,它的意义是能(néng)够使临床医生进行诊断与鉴别诊断、术前评估术后随访,优势是检查方法简单、无创伤性、检查时间较DSA短、风险相对小(xiǎo)、且费用(yòng)相对低。
CTA成像因素:
扫描参数、管電(diàn)压、双能(néng)量、重建参数等
随后,王真老师又(yòu)為(wèi)我们带来了《冠脉 CTA 扫描原理(lǐ)及成像影响因素》课程,她从冠脉CTA成像原理(lǐ)、冠脉CTA采集方式、冠脉CTA成像影响因素三部分(fēn)入手,因為(wèi)冠脉CTA扫描对于患者自身的心率有(yǒu)一定的要求,所以冠脉CTA的采集方式分(fēn)别是:回顾性ECG门控扫描、前瞻性ECG门控扫描。不同的采集方式是适用(yòng)于冠脉CTA不同情况的病人,在此她详细地对比了两种采集方式的优势、缺点及适用(yòng)的病症特征。后面又(yòu)提出影响冠脉CTA成像的因素,包括合适的对比剂注射方案、扫描参数、重建参数等等,优化扫描参数及重建参数能(néng)够有(yǒu)效提升CTA成像效果。在讲解完冠脉CTA相关知识之后,王真老师还给大家带来了一些常见冠脉 CTA 伪影分(fēn)析,还為(wèi)大家介绍了心電(diàn)编辑的相关内容。
下午的实操结合上午所學(xué)习的CTA理(lǐ)论知识,临床应用(yòng)培训团队的老师们引领着大家通过实践去检验真理(lǐ)。实践与理(lǐ)论最大的不同在于实践中所发生的情况是千变万化的,而理(lǐ)论中的例子却只是个例,所以學(xué)习过程中最忌讳的就是以偏概全。理(lǐ)论是实践的基础,而实践是理(lǐ)论的发展。结合实例,专家老师们為(wèi)大家讲述了西门子双源CT在普通平扫和脏器扫描,以及CTA扫描下的不同扫描方式和扫描参数的调整,扫描过程中所碰见的问题也都在专家老师们的耐心指导下迎刃而解。
知识拓展,强化思维
实操·从实际出发
18日实操课中,郭伟老师就着案例现场為(wèi)大家讲述了有(yǒu)关CT灌注的扫描内容,进而讲解了扫描时对比剂流速、药量及时间等其他(tā)因素的调整方法和适用(yòng)方案;而王真老师则是继续為(wèi)大家讲解冠脉 CTA 扫描方案设置技巧及后处理(lǐ)、CTA 不同扫描方式的选择、扫描参数的调整技巧、手动重建时相的操作(多(duō)时相预览操作步骤)、心電(diàn)编辑的操作等内容。
理(lǐ)论·扎实基本功
18日理(lǐ)论课上,郭伟老师為(wèi)大家总结了CT灌注的成像原理(lǐ)及临床应用(yòng)、CT 灌注的成像原理(lǐ)及扫描技巧、CT 灌注的参数解读、CT 灌注后处理(lǐ)模拟演示、4D 动态血管后处理(lǐ)模拟演示等學(xué)习内容,利用(yòng)影像學(xué)技术进行灌注成像可(kě)测量局部组织血液灌注,了解其血液动力學(xué)及功能(néng)变化,对临床诊断及治疗均有(yǒu)重要参考价值。
影像·临床
王真老师带来的《CT 双能(néng)量成像原理(lǐ)及临床应用(yòng)》作為(wèi)课程的收尾,她从CT双能(néng)量的实现方式、双源 CT 双能(néng)量的临床应用(yòng)、CT 双能(néng)量后处理(lǐ)模拟演示三个方面讲述西门子双源CT与传统模式下的CT扫描不同。双球管技术让西门子双源CT实现双能(néng)量扫描,而能(néng)谱纯化技术在双能(néng)量成像中也是占有(yǒu)优势的。双能(néng)量检查可(kě)以同时获得高低能(néng)量的数据,為(wèi)临床医生提供了更加良好的图像及更加及精确地鉴别诊断。
“聆听优秀的分(fēn)享案例能(néng)够让我从中學(xué)习到很(hěn)多(duō)新(xīn)的知识,对于以后的知识储备也做了充分(fēn)的积淀。”参会學(xué)员兴奋地说。这也真实的體(tǐ)现了一脉阳光影像學(xué)院的意义。