《“健康中國(guó)2030”规划纲要》中指出,促进商(shāng)业保险公司与医疗机构合作,发展健康管理(lǐ)组织形式是一项長(cháng)期且需落实的一项规划。
“健康“是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民(mín)族昌盛和國(guó)家富强的重要标志(zhì),也是广大人民(mín)群众的共同追求。近年来,商(shāng)业保险公司与医疗机构的合作也逐渐呈上升趋势,我國(guó)健康领域改革发展成就显著,人民(mín)健康水平不断提高有(yǒu)目共睹,但同时,我國(guó)也面临着人口老龄化、疾病治疗、生态环境、生活方式不断变化等带来的新(xīn)挑战,需要统筹解决关系人民(mín)健康的重大和長(cháng)遠(yuǎn)问题。
3月16日,继一脉阳光影像医院集团旗下的南昌一脉阳光综合门诊与招商(shāng)信诺成功合作后,招商(shāng)信诺再次与北京一脉阳光医學(xué)影像中心&北京一脉阳光万方诊所签订了医疗直付合作协议。而与保险公司达成联合,一方面有(yǒu)助于保险服務(wù)向大健康产业延伸,以更低的成本提供差异化的业務(wù);另一方面,将有(yǒu)助于推动商(shāng)业保险在医疗支付中比重,降低患者就医成本。
“医疗服務(wù)创新(xīn)升级,引领简洁高效就诊环节”
加快发展与商(shāng)业保险的深度合作,是助力医药卫生體(tǐ)制改革的重要举措。
目前,我國(guó)已基本实现医疗保险制度全民(mín)覆盖,大众的医疗服務(wù)需求得到充分(fēn)保障。随着人民(mín)生活水平、健康生活质量的不断提升,医疗技术发展日新(xīn)月异,随之而来的,是人均医疗成本与费用(yòng)的增加,这也就造成了社会基本医疗保险已无法满足社会大众日益增長(cháng)的医疗需求的困境。因此,國(guó)務(wù)院曾在《“健康中國(guó)2030”规划纲要》中明确表示,在保障基本医疗服務(wù)及多(duō)种形式补充医疗保险的同时,加快发展商(shāng)业健康保险,让商(shāng)业保险在深化医疗卫生體(tǐ)制改革、发展健康服務(wù)业、促进大众健康上发挥“主力军”作用(yòng)。
一脉阳光影像医院集团在改善医疗服務(wù)的道路上一直不遗余力,确保广大患者健康就医、方便就医,而将商(shāng)业保险融入到患者看病的过程当中,也是改善医疗服務(wù)、提高基本医疗管理(lǐ)效率的重大举措之一。借助与招商(shāng)信诺的合作,在北京一脉阳光万方诊所和北京一脉阳光医學(xué)影像中心、南昌一脉阳光综合门诊部就诊的用(yòng)户,只需出示医疗险会员卡,即可(kě)享受专属VIP客服的贴心服務(wù),免去就医过程中不必要的麻烦,真正实现轻松就医。
“疫情当下
改善医疗服務(wù)方式,化繁為(wèi)简便民(mín)利民(mín)”
在長(cháng)期面临“看病难、挂号难”的问题上,通过引入商(shāng)业健康险+医疗机构服務(wù)的方式,进而减轻医疗保障支出负担,由此真正做到便民(mín)、惠民(mín),提供患者买的到、赔的到、可(kě)持续、服務(wù)好的状态。对于一些重大疾病患者,医疗费用(yòng)仍然是最大的屏障,自己承担费用(yòng)过高问题依旧未能(néng)有(yǒu)效改善。
这种“保险+医疗“的模式,就是将保险和医疗深度融合,購(gòu)买商(shāng)业保险的患者,在试点医疗机构看病时,除医保报销外,患者其他(tā)的花(huā)费,只要在商(shāng)业险保险责任范围内的,保险公司将和医疗机构进行实时结算。这是一项惠民(mín)下政策商(shāng)业保险与社会医疗保险的完美结合,大大地改善了患者因病返贫,因病致贫的情况。
本次北京一脉万方诊所&北京一脉阳光医學(xué)影像中心与招商(shāng)信诺的深度合作,也将在协同发展、优势互补、為(wèi)大众患者提供更加便利、普惠服務(wù)體(tǐ)验的同时,更将拓宽患者报销渠道,优化报销方式上迈上新(xīn)台阶。
“保险直付客户权益悉知,深入促进大健康管理(lǐ)方式”
1、免去医疗费用(yòng)垫付
普通医疗险在治疗过程中通常需要客户先行垫付医疗费用(yòng),治疗结束后才能(néng)去报销。有(yǒu)了保险直付,客户的医疗费用(yòng)将由保险公司直接付给医疗机构,避免了对医疗费用(yòng)的担忧。
2、免去繁琐的理(lǐ)赔申请
普通医疗险在治疗过程中通常需要客户自行整理(lǐ)报销票据,既繁琐又(yòu)容易出错。有(yǒu)了保险直付,客户的理(lǐ)赔申请会由专属客服代替客户去办理(lǐ)理(lǐ)赔手续,结算医疗费用(yòng),极大程度提升客户就医體(tǐ)验。
3、享受专属VIP接待服務(wù)
患者在看病时常会遇到挂号难、等待时间長(cháng)等问题,為(wèi)了更好地服務(wù)保险直付客户,就此提供专属导医全程陪同,不排队优先就医,诊后一站式健康管理(lǐ)等VIP服務(wù),让客户的就医全程畅通无忧。
“保险直付服務(wù)流程悉知,畅通无阻就诊无忧”
未来,一脉阳光将继续与招商(shāng)信诺在专属保险产品开发、健康服務(wù)、遠(yuǎn)程医疗、慢病管理(lǐ)、院后随访等方面开展进一步的深度合作,共同為(wèi)客户提供更加方便快捷、贴心周到的VIP服務(wù)!
保险直付相关流程图
当下,一脉阳光影像医院集团与招商(shāng)信诺依托于各自的优势,共同促进保险与医疗服務(wù)机构优势互补,為(wèi)降低患者就诊费用(yòng)、开发多(duō)元化就诊方式,助力政府医改上开拓创新(xīn)。
从長(cháng)遠(yuǎn)看来,一脉阳光通过自身成熟商(shāng)业模型中积累的业務(wù)经验、标准化数据资产、轻重量级赋能(néng)输出等独有(yǒu)优势,建立起产业链上下游基于“用(yòng)户+场景+数据“的影像产业生态,在保险方面有(yǒu)益于新(xīn)险种开发、保价精算的提效。